PSA-arvo kertoo eturauhasen terveydentilasta

PSA eli prostataspesifinen antigeeni on eturauhassolujen tuottama proteiini, jonka pitoisuutta mitataan verikokeella.
PSA-arvo kertoo miehillä eturauhasen terveydentilasta, ja tutkimusta kutsutaan joskus myös eturauhaskokeeksi. PSA-arvo auttaa eturauhaseen liittyvien sairauksien varhaisessa toteamisessa, seurannassa ja ennaltaehkäisyssä.
Veressä oleva PSA on peräisin aina eturauhasesta.
Milloin PSA kannattaa mitata?
PSA tutkitaan yleensä, kun tutkitaan eturauhasen liikakasvua tai epäillään eturauhassyöpää. Sitä käytetään myös jo todetun eturauhassyövän ja sen mahdollisen hoidon seurannassa.
PSA-tutkimukseen on hyvä hakeutua, jos
- virtsaaminen kestää pitkään
- virtsaamisen tarve tihenee
- virtsaaminen on heikkoa
- epäilee eturauhassyöpää.
PSA:n viitearvot
Mitä suurempi eturauhanen on, sitä suurempi on plasman PSA-pitoisuus. Iän mukana eturauhanen yleensä kasvaa, minkä vuoksi myös viitearvojen yläraja melkein kaksinkertaistuu 50 ikävuoden jälkeen.
Viitearvot eri ikäisillä miehillä:
- alle 56 v: alle 3,3 ug/l
- 56–59 v: alle 3,8 ug/l
- 60–63 v: alle 4,8 ug/l
- 64–67 v: alle 5,8 ug/l
- yli 67 v: alle 6,2 ug/l.
Merkintä µg/l tarkoittaa mikrogrammaa litrassa.
PSA-arvo koholla
Jos PSA-arvo ylittää iän mukaisen viitearvon, kannattaa varata aika urologin vastaanotolle tilanteen arvioimiseksi.
PSA-arvon nousu voi johtua joko eturauhasen hyvänlaatuisesta liikakasvusta, eturauhastulehduksesta tai eturauhassyövästä. Oireeton eturauhassyöpä voidaan joskus löytää ainoastaan poikkeavan PSA-arvon perusteella.
PSA:n pitoisuuden kasvaminen veressä voi olla myös merkki virtsateiden kudosten tulehdustiloista.
Eturauhassyövän oireet
Eturauhassyövän oireet ovat enimmäkseen samanlaisia kuin eturauhasen hyvänlaatuisessa liikakasvussa ja muissa virtsaamishäiriöitä aiheuttavissa sairauksissa.
Ensioireina voi olla
- eturauhastulehdus
- virtsatietulehdus
- virtsarakon toimintahäiriöt
- virtsaputken ahtauma
- virtsarakon kasvain.
Jos oireet ja PSA-arvo herättävät epäilyn eturauhassyövästä, voidaan jatkotutkimuksina tehdä tarkemmat kaikututkimukset ja koepalan otto. Tutkimusten perusteella määritetään mahdollisen syövän tyyppi, levinneisyys ja ennuste.